براي خريد بيمه تكميلي درمان به چه نكاتي توجه كنيم

اگر تصميم به خريد بيمه تكميلي درمان داريد درباره آن اطلاعات كافي به دست بياوريد تا با آگاهي از ويژگي‌ها و شرايط آن بهترين بيمه تكميلي را انتخاب و خريداري كنيد. توجه به چند نكته براي انتخاب بيمه تكميلي درمان ضروري است. مهم‌ترين عامل تعيين‌كنننده براي مناسب بودن يك بيمه تكميلي ميزان پوشش‌هاي آن است. هر چقدر پوشش‌هاي بيشتري مورد تعهد بيمه مورد نظر باشد هزينه‌هاي درماني شما را بيشتر تامين خواهد كرد. عامل مهم ديگر تعداد مراكز درماني طرف قرارداد شركت بيمه است. تعداد و تنوع مراكز درماني طرف قرارداد دسترسي بيمه‌گذار را به مراكز پزشكي آسان مي‌كند و آسايش بيشتري براي افراد فراهم مي‌كند. وقتي مراكز درماني طرف قرارداد در مناطق مختلف شهر پراكنده باشد بيمه‌گذار مي‌تواند به راحتي با دريافت معرفي‌نامه از شركت بيمه به مراكز درماني مورد نظرش مراجعه كرده و بدون صرف هزينه از خدمات آن استفاده كند. براي خريد بيمه تكميلي با توجه به بودجه مالي و نيازهايتان به طرح‌ها، انواع پوشش‌ها و سقف تعهدات بيمه‌هاي مختلف دقت كنيد تا بعد از انتخاب و خريد بيمه مورد نظر در زمان ضرورت بتوانيد از امكانات بيمه خود به طور كامل استفاده كنيد.

تفاوت طرح‌هاي بيمه تكميلي را در نظر بگيريد

بيمه تكميلي در دو نوع گروهي و انفرادي ارائه مي‌شود. بيمه انفرادي به دليل شرايط خاص تنها توسط شركت‌هاي معدودي نظير شركت بيمه سامان ارائه مي‌شود. بيمه سامان شش طرح را براي بيمه تكميلي انفرادي با نام‌هاي طرح نسيم، طرح مهر، طرح سروش، طرح شميم، طرح وصال و طرح عقيق عرضه كرده است. هر كدام از اين طرح‌ها با حق بيمه‌هاي متفاوت پوشش‌هاي مختلفي را بر اساس نيازهاي متقاضيان در نظر گرفته‌اند.

به ميزان قيمت بيمه تكميلي شركت‌هاي مختلف بيمه توجه كنيد

قيمت بيمه تكميلي با توجه به سقف تعهدات درماني و ميزان پوشش‌ها متغير است. اگر براي خريد بيمه تكميلي حق بيمه بيشتري پرداخت كنيد قطعا پوشش‌هاي بيشتر و متنوع‌تري در اختيارتان خواهد بود. براي مثال در طرح سروش بيمه تكميلي انفرادي سامان هزينه‌هاي پاراكلينيكي گروه اول تا سقف پانصد هزار تومان پرداخت مي‌شود در صورتي كه اين هزينه‌ها در طرح شميم اين بيمه به يك ميليون و دويست هزار تومان مي‌رسد. در طرح مهر هزينه‌هاي دندان‌پزشكي به استثناي ايمپلنت، ارتودنسي، دندان مصنوعي و جراحي لثه به ميزان صد هزار تومان تعيين شده است حال آن كه اين هزينه‌ها در طرح عقيق بيمه درمان تكميلي سامان تا سقف يك ميليون تومان پرداخت مي‌شود. حق بيمه طرح مهر بسيار كمتر از حق بيمه طرح عقيق است.

ميزان فرانشيز بيمه تكميلي در طرح‌هاي مختلف را مد نظر قرار دهيد

فرانشيز درصدي از خسارت درمان است كه بيمه‌گذار بايد شخصا پرداخت كند. ميزان فرانشيز در شركت‌هاي مختلف بيمه معمولا از ده تا سي درصد متغير است. اگر ميزان فرانشيز در يك طرح بيمه ده درصد باشد بيمه‌گذار تنها ده درصد از هزينه درمان را پرداخت مي‌كند و نود درصد ديگر بر عهده شركت بيمه است. هنگام خريد بيمه تكميلي درمان به ميزان فرانشيز توجه كنيد و بيمه‌اي را انتخاب كنيد كه درصد فرانشيز آن پايين باشد.

به شرايط سني در بيمه تكميلي توجه كنيد

شركتهاي بيمه براي انواع طرحهاي بيمه تكميلي شرايط سني بيمه‌گذار را تعيين ميكنند. در بيمه سامان بازه سني بيمه‌گذار از بدو تولد تا هفتاد سالگي تعريف شده است و كساني كه بيش از هفتاد سال سن داشته باشند امكان استفاده از بيمه تكميلي انفرادي سامان را ندارند. در بيمه سامان بازه سني به چهار دوره 0-15 سالگي، 16-50 سالگي، 51-60 سالگي و 61-70 سالگي تقسيم شده است و حق بيمه اصلي ساليانه در طرح‌هاي مختلف با توجه به سن افراد متغير اس